Люди, в чьей мышечной ткани накапливается большой объем жира, подвергаются более высокому риску возникновения проблем с сердцем, независимо от индекса массы тела. Это следует из исследования, 21 января опубликованного в медицинском издании European Heart Journal и проведенного учеными из Лаборатории сердечного стресса Женской больницы имени Бригама и Гарвардской медицинской школы в Бостоне.

Команда под руководством Вивиани Такети исследовала влияние внутримышечного жира на развитие болезни сердца. Результаты, как комментируют авторы, дополняют совокупность доказательств того, что используемые в настоящее время параметры, такие как окружность талии и индекс массы тела, не являются вполне адекватными для точной оценки риска сердечно-сосудистых событий.

«Ожирение, — говорит Такети, — представляет собой одну из величайших глобальных угроз здоровью сердечно-сосудистой системы. Индекс массы тела, в настоящее время наиболее используемый показатель для установления порогов вмешательства, однако остается весьма спорным и несовершенным маркером сердечно-сосудистого прогноза».

Эксперты также объясняют, что внутримышечный жир содержится в большинстве мышц тела, хотя его количество может сильно различаться у разных людей. Исследовательская группа проанализировала различные типы внутримышечного жира, чтобы понять, как эти факторы могут влиять на мелкие кровеносные сосуды и риск сердечной недостаточности, возникновение сердечного приступа и смерти.

В рамках расследования авторы включили 669 человек, обратившихся в Brigham and Women’s Hospital из-за болей в груди и/или одышки.

Пациенты, средний возраст которых составлял 63 года, не имели признаков обструктивной ишемической болезни сердца и прошли ПЭТ-сканирование для оценки функции сердца. Чтобы количественно оценить количество жира, содержащегося в мышцах, исследователи рассчитали долю мышечного жира — измерение, в котором учитывалась мышечная масса и количество связанного с ней жира.

За участниками наблюдали в течение примерно шести лет. Исследователи обнаружили, что люди с большим количеством жира в мышцах подвергаются более высокому риску смерти или госпитализации из-за сердечно-сосудистых заболеваний. В частности, на каждый процентный пункт увеличения доли мышечного жира риск сердечно-сосудистых заболеваний увеличивался на 2%.

В настоящее время ученые оценивают влияние таких стратегий лечения, которые включили бы физические упражнения, контроль за питанием, снижение веса и даже хирургическое вмешательство.

«Внутримышечный жир, — говорит Такети, — может способствовать воспалению и нарушению метаболизма глюкозы, что приводит к резистентности к инсулину и метаболическому синдрому. Эта информация предлагает нам альтернативный способ выявления людей с повышенным риском сердечных событий, независимо от их индекса массы тела».